1. 본인은 본인의 처 ○○○(주민번호 : )가 금일 ○시경 ○○에서 외간남자 ○○○와 간통하는 현장을 목격하고 경찰에 신고하여 그들을 간통죄로 고소하고자 하나, 현재 이혼소송접수증명이 없어 고소장을 재출할 수 없으므로, 20 . . . 00:00까지는 관계 서류를 구비하여 제출할 것인 바, 그들에 대하여 즉시 수사하지 않으면 도망 및 증거를 인멸할 염려가 있기 때문에 본 사건을 즉시 수사하여 주시기 바랍니다.
2. 본 사건에 대하여 그간 다른 수사기관에 처벌 의뢰한 사실이 없습니다.
3. 만일 위 시한까지 본인이 고소장을 제출치 않을 때에는, 고소를 포기한 것으로 간주한 귀 서에서의 어떠한 조치에도 하등의 이의를 제기하지 않겠습니다.
